Проверка родинок в санкт-петербурге

Что важно знать при удалении невусов

Решившись на удаление родинки, важно знать несколько важных моментов:

    •       Удаление возможно лишь после консультации врача-онколога и только профессиональным доктором – дерматоонкологом. Проведение процедуры не входит в компетенцию косметолога или дерматолога.

    •       Невусы на открытых участках тела рекомендуется удалять в осенний или зимний период, когда активность ультрафиолетовых лучей низкая. Если кожное образование возможно скрыть под одеждой – проведение процедуры допустимо в теплое время года.

    •       Не рекомендуется удалять родинки до 23 лет, когда организм еще растет и возможно видоизменение появившегося образования на теле.

    •       Проводить процедуру не рекомендуется во время обострения хронических заболеваний, наличия в организме инфекции, вируса, воспалительных процессов.

Профилактика раковых родинок

Чтобы доброкачественная родинка не переродилась в злокачественную, соблюдайте превентивные меры.

Умеренный загар

В погоне за красивым загаром любители пляжного отдыха слишком долго находятся на солнце и подвергают себя большому риску. Врачи-дерматологи рекомендуют ограничить время пребывания на палящем солнце. Обязательно пользуйтесь солнцезащитными кремами и защищайте кожу от ультрафиолета хлопковой одеждой, которая свободно сидит на теле.

Не трогайте родинки

Кровоизлияние и воспаление родинки провоцирует неконтролируемое деление клеток. Поэтому старайтесь не чесать невус, не сдирайте и не срезайте его. Если родинка случайно отделилась от кожи, обработайте пораженное место антисептиком. Удаленное новообразование отнесите на анализ в гистологическую лабораторию. При частичном повреждении невуса следите за его внешним видом. Мы уже говорили, как самостоятельно проверить родинку в домашних условиях.

Удаление родинок в травмоопасных местах

В 30% случаях родинки перерождаются из-за травмы. Поэтому врачи-дерматологи рекомендуют удалять новообразования на шее, спине (особенно в зоне застежки бюстгальтера), интимных местах и других участках, где есть риск натирания или случайного повреждения. Кроме того, некоторые пациенты убирают невус по эстетическим причинам.

Для удаления родинки обращайтесь в медицинский центр «Консилиум Медикал» в Киеве. Многолетний опыт врача-дерматолога и инновационное оборудование позволяют нам убрать невус без побочных эффектов и с минимальным сроком реабилитации.

Динамическое наблюдение и картирование меланоцитарных образований.

Различают два вида динамического наблюдения за меланоцитарными новообразованиями: краткосрочное и долгосрочное.

Краткосрочное динамическое наблюдение.
Количество «родинок», которые врач-дерматоонколог встречает ежедневно в процессе приема пациентов, огромно! Все они разные и индивидуальные. В подавляющем большинстве случаев на основании клиники и дерматоскопии врач уверенно относит их либо в категорию «доброкачественных невусов», либо, к сожалению, иногда в категорию «злокачественной меланомы». Однако бывают случаи, когда в процессе осмотра пигментное образование не вызывает больших подозрений, но в то же время клинико-дерматоскопические данные не позволяют со 100% уверенностью отпустить пациента «насовсем». В этих случаях делается дерматоскопическое фото, и пациент приглашается на повторный осмотр через 3-4 месяца. При наличии через 3-4 месяца объективно подтвержденных изменений в образовании выполняется эксцизионная биопсия с последующим гистологическим исследованием; отсутствие же изменений будет говорить в пользу доброкачественности

Важно! Динамическое наблюдение не проводится в данных случаях:
a. Наличие обоснованных подозрении меланомы;b

Все узловые образования (т.к. в отличие от плоских образований, где скорость роста очень низка и рост «в стороны» не влияет на прогноз, рост узловых образований происходит быстро и «вглубь». И потеря 3-4 месяцев в этих случаях может быть очень критичной).c. Подозрительные образования с голубым цветом (голубой цвет указывает на большую глубину образования).d. Сомнительные образования на фотоповрежденной коже (лицо) – скорость роста данных образований, наоборот, очень низка, и вероятность изменений даже в случае лентиго-меланомы будет очень низка.

Долгосрочное наблюдение + картирование.
Долгосрочное наблюдение + картирование обычно проводятся пациентам из группы риска по возникновению меланомы. Основные критерии повышенной вероятности появления меланомы у пациента:
a. Наличие большого количества невусов (более 100);b. Наличие большого количества невусов (более 50) и наличие среди них невусов большого размера (более 6-7 мм в диаметре);c. Наличие удаленной меланомы в анамнезе.
В этих случаях показан осмотр пациента дерматоонкологом пожизненно 1 раз в полгода. И особенно эффективным в данном случае является картирование образований. То есть делаются макрофото кожных покровов различных частей тела и дерматоскопические фото сомнительных образований. И при каждом последующем визите анализируются как изменения макроскопические (появление новых образований, увеличение размеров либо цвета), так и дерматоскопические. При наличии подтвержденных изменений принимается решение об эксцизионной биопсии.

Картирование кожи: Врач: Гришко Р.В.

Запись на платный прием к онкодерматологу в Вологде

Яковлев
Алексей Анатольевич

онкодерматолог, маммолог

Трапезников
Роман Сергеевич

онкодерматолог, онколог

Онкодерматолог. Первичный прием	800 руб.
Онкодерматолог. Повторный прием	700 руб.
Онкодерматолог. Повторный осмотр после операции	300 руб.
Онколог детский. Первичный прием	800 руб.
Онколог детский. Повторный прием	700 руб.
Лечение вросшего ногтя (хирургический лазер)	3000 руб.
Лечение вросшего ногтя (хирургический лазер)(дополнительное медицинское обеспечение)	600 руб.
Лечение келлоидного рубца (препарат Дипроспан)	1200 руб.
Лечение келлоидного рубца (препарат Дипроспан, Кенолог)(дополнительное медицинское обеспечение)	400 руб.
Лечение келлоидного рубца (препарат Кенолог)	400 руб.
Повторная процедура склерозирования (дополнительное медицинское обеспечение)	250 руб.
Повторная процедура склерозирования (хирургический этап)	200 руб.
Склерозирование двух кист и более (доп. мед. обеспечение)	350 руб.
Склерозирование двух кист и более (хирургический этап)	400 руб.
Склерозирование одной кисты (дополнительное медицинское обеспечение)	300 руб.
Склерозирование одной кисты (хирургический этап)	250 руб.
Удаление множественных образований(кератом,папиллом…) до 20 штук(доп. мед. обеспечение)	900 руб.
Удаление множественных образований(кератом,папиллом…) до 20 штук (хирургический этап)	2900 руб.
Удаление множественных образований(кератом,папиллом…) от 20 штук до 40 штук (доп. мед.обеспечение)	1100 руб.
Удаление множественных образований (кератом,папиллом…) от 20 штук до 40 штук (хирургический этап)	4000 руб.
Удаление множественных образований (кератом,папиллом…) свыше 40  штук (доп. мед. обеспечение)	1500 руб.
Удаление множественных образований (кератом,папиллом…) свыше 40  штук (хирургический этап)	5000 руб.
Удаление образований на коже лица от 0,1 см до 0,3 см  (доп. мед.обеспечение)	400 руб.
Удаление образований на коже лица от 0,1 см до 0,3 см (хирургический этап)	700 руб.
Удаление образований на коже лица от 0,3 см до 0,5 см  (доп. мед.обеспечение)	450 руб.
Удаление образований на коже лица от 0,3 см до 0,5 см (хирургический этап)	900 руб.
Удаление образований на коже лица от 0,5 см до 0,8 см  (доп. мед.обеспечение)	450 руб.
Удаление образований на коже лица от 0,5 см до 0,8 см (хирургический этап)	1200 руб.
Удаление образований на коже лица от 0,8 см до 1 см  (доп. мед.обеспечение)	600 руб.
Удаление образований на коже лица от 0,8 см до 1 см (хирургический этап)	1500 руб.
Удаление образований на коже лица от 1 см до 1,5 см  (доп. мед.обеспечение)	600 руб.
Удаление образований на коже лица от 1 см до 1,5 см (хирургический этап)	2100 руб.
Удаление образований на коже туловища и конечностей от 0,1 см до 0,3 см  (доп. мед.обеспечение)	400 руб.
Удаление образований на коже туловища и конечностей от 0,1 см до 0,3 см (хирургический этап)	400 руб.
Удаление образований на коже туловища и конечностей от 0,3 см до 0,5 см  (доп. мед.обеспечение)	400 руб.
Удаление образований на коже туловища и конечностей от 0,3 см до 0,5 см (хирургический этап)	700 руб.
Удаление образований на коже туловища и конечностей от 0,5 см до 0,8 см  (доп. мед.обеспечение)	450 руб.
Удаление образований на коже туловища и конечностей от 0,5 см до 0,8 см (хирургический этап)	900 руб.
Удаление образований на коже туловища и конечностей от 0,8 см до 1 см  (доп. мед.обеспечение)	500 руб.
Удаление образований на коже туловища и конечностей от 0,8 см до 1 см (хирургический этап)	1300 руб.
Удаление образований на коже туловища и конечностей от 1 см до 1,5 см  (доп. мед.обеспечение)	600 руб.
Удаление образований на коже туловища и конечностей от 1 см до 1,5 см (хирургический этап)	1500 руб.
Удаление образований на коже туловища и конечностей свыше 1,5 см  (доп. мед.обеспечение)	600 руб.
Удаление образований на коже туловища и конечностей свыше 1,5 см (хирургический этап)	1900 руб.
Удаление подошвенных бородавок до 0,5 см (дополнительное медицинское обеспечение)	400 руб.
Удаление подошвенных бородавок до 0,5 см (хирургический этап)	950 руб.
Удаление подошвенных бородавок до 0,5 см до 1 см (хирургический этап)	1200 руб.
Удаление подошвенных бородавок от 0,5 см до 1 см(дополнительное медицинское обеспечение)	500 руб.
Удаление подошвенных бородавок свыше 1 см (хирургический этап)	1500 руб.
Удаление подошвенных бородавок свыше 1 см (дополнительное медицинское обеспечение)	600 руб.
Удаление подошвенных бородавок от 1 см до 1,5 см (хирургический этап)	1900 руб.
Удаление подошвенных бородавок от 1,5 см до 2 см (хирургический этап)	2000 руб.

Опасные невусы, подлежащие удалению

Родинки, как правило, не представляют опасность, в большинстве вариантов они безобидны. В редких случаях они перерождаются в злокачественное образование, которое является патологией и подлежит удалению, лечению.

В норме, родинки имеют коричневый окрас, ровные края, небольшие размеры, не растут, не изменяются со временем. Некоторые невусы вызывают подозрение, за ними необходим постоянный контроль и наблюдение. К таковым относятся:

    •       Родинки диаметром более 1 см.

    •       Невусы, приобретенные в зрелом возрасте.

    •       Родинки, которые меняют цвет, форму, размеры с течением времени.

Если образование вызывает подозрение, не обойтись без консультации специалиста. В обязательном порядке необходимо обратиться за помощью к профессионалам, если замечены некоторые изменения родинки:

    •       Образование узелков, волдырей или язв на поверхности невуса.

    •       Изменение структуры родинки. Например, она становится твердой, плотной или мягкой.

    •       Воспалительные процессы, которые протекают в родинке или тканях вокруг нее.

    •       Появление неприятных ощущений в месте образования – боль, зуд, жжение.

    •       Изменение размеров, формы родинки.

    •       Появление кровотечения в месте образования, сухих корочек или глянца на его поверхности.

    •       Изменение пигментации, цвета невуса, поверхностного рисунка.

Встречаются случаи, когда родинки подлежат удалению по косметическим причинам. Чаще всего, такой процедуре подвержены невусы на лице или участках кожи, не скрываемые одеждой. Кроме того, рекомендуется удалять родинки, если они постоянно травмируются из-за своего месторасположения (например, цепочкой, шлейками лифа).

Лечение меланомы кожи

Лечение онкологического заболевания кожи устанавливается врачом, исходя из стадии развития болезни, проявлению симптомов и сопутствующих заболеваний пациента. Меланома кожи требует комплексного лечения, в который входит лучевая терапия и химиотерапия.

Меланома кожи проявляется локализованными участками поражения кожных покровов, на которые и применяется метод лучевой терапии. При таком воздействии снижается рост и развитие раковых клеток.

При определении заболевания на ранних стадиях возможно проведение биопсии сторожевых лимфатических узлов. Такие узлы находятся рядом с местом поражения и отвечают за контроль иммунитета. Такой метод позволяет точно определить стадию заболевания, подобрать правильное лечение, выявить отдаленные метастазы на ранних этапах и исключить возможный рецидив рака кожи.

Для лечения мелких и отдаленных метастазов назначается лекарственная терапия.

Меланома кожи отчетлива в признаках и симптомах, поэтому очень важно вовремя обратиться к специалисту и подобрать правильное лечение. В большинстве случае возможность полного выздоровления очень высока

Подготовка к посещению врача онкодерматолога

Конкретизируйте то, что Вас беспокоит. Можно составить список симптомов, которые Вас заставили обратиться для консультации.

Будьте готовы ответить на такие вопросы врача:

Порядок обслуживания граждан в Клинико-диагностическом центре при обращении на консультацию по программе ОМС.

Консультативный прием граждан по программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи проводится по предварительной записи в регистратуре учреждения или по телефонам call- центра, регистратуры. При обращении граждан в день консультации в учреждение визит необходимо осуществлять за 20 минут до начала приема. Регистрация пациентов осуществляется в окне № 1 регистратуры, обозначенного вывеской «регистрация пациентов по программе ОМС».

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является подписание информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Консультативный прием обратившихся граждан проводится врачом-дерматовенерологом в Клинико-диагностическом Центре. Продолжительность консультации составляет 30 мин. По окончании приема врач выдает заключение с рекомендациями по дальнейшей тактике ведения пациента, содержащее информацию о необходимом плановом обследовании и/или лечении. При отсутствии показаний для проведения лечения в условиях дневного или круглосуточного стационаров Центра по программам оказания специализированной медицинской помощи или высокотехнологичной медицинской помощи граждане проводят лечение в медицинском учреждении, направившем на консультацию в Центр.

При наличии показаний для проведения лечения в условиях дневного или круглосуточного стационаров Центра по программам оказания специализированной медицинской помощи или высокотехнологичной медицинской помощи необходимы следующие документы:

• Направление на госпитализацию ф. 057/у, заверенное личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью лечащего врача, печатью направляющей медицинской организации и содержать следующие сведения:
  • Ф.И.О. пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства;
  • номер полиса обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС (при наличии);
  • код диагноза основного заболевания по МКБ-10;
  • наименование медицинской организации в которую направляется пациент — ФГБУ «ГНЦДК» МЗ РФ;
  • контактный телефон медицинской организации;
• Выписка из истории болезни (амбулаторной карты);
• Паспорт — подлинник;
• Страховой полис (действующий) — подлинник;
• Флюорографию (не более годичной давности);
• ЭКГ (с расшифровкой, не более 10 дневной давности);
• Анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты;
• Биохимический и клинический анализы крови, общий анализ мочи (давностью не более 7 дней на момент госпитализации );
• При наличии у пациента сопутствующих соматических заболеваний — выписка из амбулаторной карты пациента, с заключением терапевта о возможности нахождения в специализированном узкопрофильном стационаре. Пациенты с тяжелой соматической патологией, в момент обострения основных соматических заболеваний в стадии декомпенсации на лечение не принимаются!
• Дату госпитализации согласовывать с и.о. зав. отделением клинической дерматологии Свищенко по тел. 8-499-785-20-86 или 8-499-785-20-39;
• Адрес стационара ФГБУ «ГНЦДК» МЗ РФ: 107006, Москва, ул. Короленко д.3 стр. 2.

Что такое

Рак ноги – патология, которая затрагивает костные и хрящевые структуры ноги.

Такая форма рака встречается нечасто, но считается довольно агрессивной. Он нередко поражает молодых людей и диагностируется на поздних стадиях.

Очень часто патология получает развитие из-за метастаз, очаг которых находится в пораженном раком другом органе. Бывает, что патология провоцируется клетками костного мозга. Чаще всего раком ноги болеют юноши, а не девушки.

Обычно поражение локализуется в коленном суставе.

Из-за позднего диагностирования возможна ампутация нижней конечности.

Уровень смертности при таком виде рака высок, поэтому нужно диагностировать эту форму рака как можно раньше.

Причины перерождения невусов

В группу риска входят следующие категории людей:

• Рыжеволосые люди со светлой кожей;
• Блондины и люди с голубыми глазами;
• Склонность к появлению веснушек;
• Возраст от 55 лет.

Плохие родинки также могут быть вызваны следующими причинами и состояниями:

• Изобилие родинок – более 50 единиц;
• Беременность;
• Длительное пребывание на солнце без защитной одежды, особенно в пик жары;
• Генетическая предрасположенность – риск образования раковых родинок на 10-15% выше у людей, у чьих родственников в первом поколении были диагностированы меланомы.

Опасные родинки у детей формируются крайне редко. Обычно у малышей невусы перерождаются при воздействии перечисленных вредных факторов.

Подготовка к процедуре

Перед лазерным удалением проводится обследование новообразования. Вначале врач проводит визуальный осмотр, а потом исследует новообразование под многократным увеличением. Дерматоскопия – это безопасный, неинвазивный и простой способ диагностики, позволяющий детально визуализировать не только поверхностные, но и глубокие слои кожи.

С помощью лазера удаляются только новообразования доброкачественного характера, так как новообразование выпаривается и нельзя провести последующее исследование тканей. При малейших подозрениях на злокачественный процесс, лазер использовать нельзя и удаление проводится хирургическим путем с иссечение не только родинки, но и части здоровых тканей.

Перед вмешательствам необходимо сдать несколько анализов – анализы на группу крови и резус фактор, коагулограмму и т.д.

Специальная подготовка к процедуре не требуется. Пациент приходит в назначенное время. По времени процедура занимает от 5 до 10 минут, в зависимости от размеров новообразования. Для удаления родинок используется лазерный нож или эрбиевый лазер, операция проводится под местной анестезией.

«Меланома — самый агрессивный рак кожи, который стремительно развивается и дает метастазы»

*— Здравствуйте, Ирина Ивановна! Вам звонит Инна из Киева, 38 лет. У меня недавно возле локтя появилась новая родинка. Она не болит, не чешется. Нужно ли ее показать врачу?

— Думаю, можно какое-то время понаблюдать за родинкой самостоятельно. Посмотрите, похожа ли она на остальные родинки или отличается по цвету, яркости, блеску? Растет ли? Как быстро? Если образование вдруг увеличилось до пяти миллиметров и больше, нужно показать его дерматологу.

— Впервые слышу о блеске.

— Блестящую родинку трудно не заметить: она сразу бросается в глаза

Важно и то, сколько у вас родинок. Замечена такая закономерность: если много, то новые образования чаще возникают, но медленнее развиваются

Иммунная система закалена рутинным процессом. В случае, когда родинок мало, новое образование может расти довольно быстро, что опасно.

*— Ольга из Павлограда. Не раз слышала, что перед отпуском на море, а особенно после него, нужно пройти осмотр у дерматолога. Это обязательно?

— У людей с большим количеством родинок повышен риск развития рака кожи, поэтому им минимум два раза в год следует посещать дерматолога

Даже когда такой человек не загорает, на теле иногда появляется подозрительная родинка, которую важно не пропустить. Среди моих пациентов есть мальчик с так называемым диспластическим синдромом, который тщательно избегает прямых солнечных лучей

Его родинки стали намного бледнее.

Остальным людям достаточно регулярно осматривать себя и своих близких самостоятельно. Не нервничать попусту. К родинке подходят нервные окончания, и стресс для нее — катастрофа, которая может подтолкнуть перерождение. Заметив любые изменения — немедленно к врачу.

*— Тамила из Бердянска Запорожской области. Почему меланома выделена отдельно из всех видов рака кожи?

— Это наиболее агрессивная форма рака кожи. Она стремительно развивается, интенсивно дает метастазы и плохо поддается лечению. Замечательно, если врач выявляет перерождение родинки на раннем этапе, когда она меньше связана с сосудами. В верхнем слое кожи сосуды мельчайшие, а вглубь — увеличиваются. Поэтому поверхностная форма меланомы «стелется» по поверхности кожи и дольше не дает метастазы. Когда ее убирают, то развитие злокачественного процесса прекращается. Другая меланома формирует узел и быстрее идет вглубь, к крупным сосудам, что гораздо опаснее.

*— Звонит Лариса из города Кривой Рог. Прочитала в анонсе «ФАКТОВ», что меланома может быть на ушных раковинах. Это потому, что уши часто обгорают?

— Да, а солнечный ожог — провоцирующий фактор. Хорошо бы нашим модельерам сделать модный головной убор на лето типа буденновки — с козырьком, защищающим лицо, с защитой для ушей, на которых часто возникают родинки. А вообще они на теле появляются постепенно: врожденные — еще до года, приобретенные — с трех-пяти до 18 лет. Дальше гораздо меньше.

— Когда-то прочитала в «ФАКТАХ» о подногтевой меланоме. Где еще может развиваться эта опухоль?

— В любых местах: на задней поверхности плечевой области, волосистой части головы, на спине, на ноге под коленками, где ее сложно заметить самому. У меня был пациент — 18-летний спортсмен, занимающийся серфингом, у которого после четырех лет тренировок (обычно он плавал на доске в плавках) на бедре возникла маленькая меланома. К счастью, мы ее вовремя удалили. Теперь парень тренируется только в специальном костюме. Особая проблема — меланома на глазном яблоке. Даже диагностическая биопсия — непростая задача для онколога и офтальмолога, не говоря уже о лечении.

*— Беспокоит Татьяна из города Сумы. Скажите, может быть одновременно несколько меланом?

— Раньше считалось, что нет, но сейчас несколько раков кожи у одного пациента — не редкость. В моей практике был случай, когда удалили меланому, начинающуюся в доброкачественном невусе, и заодно — другое образование рядом. Оно не вызывало подозрений, но гистологи обнаружили в нем злокачественные клетки. Бывает, что у пожилого человека, часто обгоравшего на солнце во время работы на дачном участке или в огороде, находим базалиому (один из видов рака кожи) и меланому.

— После того как удалили меланому и человек выздоровел, нужно регулярно проходить осмотр?

— Непременно. Пациент в течение пяти лет должен наблюдаться у онколога. Если один раз случился сбой и иммунный надзор не распознал опасные клетки, то где гарантия, что это не повторится?

Как составляют паспорт кожи?

Процедура абсолютно безболезненная и безопасная, как для взрослых, так и для детей. Пациента фотографируют со всех сторон с помощью специальной техники. При этом лучи проникают в верхние слои кожи, где и накапливаются злокачественные клетки.

Врач-дерматолог анализирует полученные изображения, описывает каждое образование на коже, определяет их текущее состояние и делает прогноз. Верифицировать диагноз «меланома кожи» можно при однократном обследовании, однако, в ряде случаев пациенту показано наблюдение за невусом в динамике.

В последнем случае все изображения, описания и заключения нашего врача загружаются в медицинскую базу, протокол исследования сохраняется в очень удобной форме. По истечении определенного временного периода процедуру повторяют нужное количество раз и приходят к окончательному решению.

Как удалить родинку

Многочисленные косметологические клиники предлагают дешевое удаление родинки лазером

Конечно, это действительно простая и недорогая процедура, но у нее есть один существенный минус — она не оставляет ткани родинки для исследования, а ведь это критически важно для обнаружения меланомы на ранних стадиях. Как же лучше удалять родинки? Если вы обратитесь к врачу-дерматологу с жалобами на изменение родинки или дискомфорт, то сперва он произведёт дерматоскопию — обследование образования на коже с помощью дерматоскопа

Если это необходимо, врач удалит невус, оставив материал для гистологического исследования. После этого будет проведен тщательный анализ удаленной родинки.

Если окажется, что это была меланома, то пациенту будет назначено соответствующее лечение (которого не было бы при обращении в косметологическую клинику).

7 апреля 2021

Почему возникает меланома

Точные причины возникновения меланомы до сих пор неизвестны. Главный фактор риска – длительное воздействие ультрафиолетового излучения. Чтобы снизить вероятность рака кожи, необходимо уменьшить время пребывания на солнце. Хотя полный отказ от этого не дает 100% защиты от меланомы. Дерматологи советуют ограничить пребывание в опасные часы – с 11 до 16 часов дня, а также время – не более 30 минут (если дольше – нужно наносить защитные средства с SPF50+).

Еще риск развития меланомы повышает посещение солярия. По данным исследований у молодых людей до 35 лет искусственный загар может увеличить вероятность рака кожи на 75%. По степени опасности в отношении развития меланомы солярий находится на одной ступени с курением как причиной рака легких.

Родинки как причина

В 50% случаев рак образуется из уже существующих родинок. Чем их больше, тем выше риск столкнуться с меланомой. Процесс может запустить травма, частое воздействие ультрафиолета, изменение гормонального баланса. По этой причине необходимо периодически осматривать родинки на предмет появления каких-либо изменений. Подозрение должны вызвать:

• активный рост в течение пары недель или месяцев;
• изменение цвета, формы или границ;
• появление мелких родинок и пятен рядом;
• появление крови из родинки без причины;
• корочки, изъязвления;
• боль и зуд в области родинки.

Факторы риска (кто в группе риска)

У 10% людей с меланомой имеется семейная наследственность по меланоме. Согласно исследованиям, если с раком кожи сталкивались два и более близких родственника, то вероятность развития значительно повышается. В группу риска входят люди:

• с бледной кожей, которая плохо поддается загару;
• большим количеством веснушек;
• рыжими или светлыми волосами;
• голубыми глазами;
• шрамами от ожогов;
• заболеваниями иммунной системы (ВИЧ);
• подвергавшиеся воздействию химикатов.

Картография тела

Действенным способом профилактики раковых заболеваний кожи является картография тела, то есть построение цифрового изображения поверхности эпителия с обозначением всех родинок — их локализации, формы, размера, характера. При последующем обследования проводится сравнение двух карт, что позволяет выявить изменения, наблюдать динамику роста и, отталкиваясь от нее, оценить опасность развития рака кожи.

Картография — один из способов цифровой автоматизированной дерматоскопии, хотя иногда проводится и вручную. Многие современные клиники оборудованы цифровыми дерматоскопами, позволяющими сканировать тело пациента и сохранять информацию на носитель или распечатывать изображение. Сравнение результатов нескольких процедур может осуществляться также в автоматическом режиме — аппаратом или специалистом. Изменение формы, размера или цвета родинок считается достаточным основанием для более подробного их изучения.

Дерматоскопия родинки

Дерматоскопия — диагностический метод, позволяющий выявить меланому (злокачественное новообразование кожи) на ранних стадиях. Дерматоскопия проводится без хирургического вмешательства, с помощью специального прибора — дерматоскопа. Он представляет собой портативный микроскоп, позволяющий сделать невидимым верхний (роговой) слой кожи. Перед процедурой на кожу наносится особый гель, повышающий прозрачность ее верхних слоев. Используется эффект эпилюминисценции, который достигается путем создания масляной среды между кожей и дерматоскопом.

Дерматоскопия позволяет тщательно осмотреть родинку (невус) и изучить ее структуру, цвет, рельеф и границы. Оценив потенциальную опасность новообразования (оценка производится в баллах), врач может сделать его снимки с помощью дерматоскопа и при необходимости назначить удаление. Ткань удаленной родинки отдают на биопсию — и в результате лабораторного исследования определяют окончательно, было ли новообразование злокачественным.

Дерматоскопию стоит делать:

• Если у вас светлая кожа и есть 4 и более невусов, особенно диспластических;
• Если в области родинки появились неприятные ощущения, она начала расти или менять цвет (особенно после пляжного отдыха);
• Если количество родинок выросло;
• Если родинка была травмирована.

Ранняя диагностика меланомы чрезвычайно важна, поскольку прорастание опухоли в толщу кожи даже на несколько миллиметров приводит к рассеиванию раковых клеток и образованию вторичных опухолевых очагов.

Показания к дерматоскопии

• появление на коже любого образования красного, коричневого или черного цвета;
• травмирование родинки; неравномерное изменение цвета родинки;
• увеличение общего числа родинок и пигментных пятен;
• зуд и покалывание в области родинки;
• увеличение родинки в размерах.

С профилактической целью дерматоскопию рекомендуют проводить:

• светлокожим людям с родинками и пигментными пятнами;
• при отягощенной наследственности по меланоме (если она была диагностирована у близких родственников);
• людям, у которых на теле много родинок и веснушек;
• при приеме оральных контрацептивов более 1 года;
• при работе на вредных производствах;
• при регулярных выездах в жаркие страны;
• при диспластических невусах рекомендуется проходить дерматоскопию раз в полгода-год.

Специальной подготовки к дерматоскопии не требуется. Не рекомендуется использовать в день обследования косметику и местные лекарственные средства. Для получения более четкого изображения на место исследования иногда наносят небольшое количество геля, который уменьшает отражение света от поверхности кожи.

Современные цифровые дерматоскопы имеют множество преимуществ перед обычными. Трубка прибора соединена с монитором компьютера, на который выводится изображение. Цифровая дерматоскопия служит методом мониторинга для пациентов из группы высокого риска по развитию меланомы. Она также позволяет составлять карту родинок всей поверхности тела и наблюдать за их изменениями в динамике, сравнивая результаты с предыдущими. Методика проведения цифровой дерматоскопии проста, безопасна и полностью автоматизирована. В течение 3 минут можно получить подробный анализ всех новообразований.

Следует помнить, что дерматоскопия не позволяет поставить окончательный диагноз «меланома»: для этого необходима биопсия и гистологическое исследование образца ткани.

Классификация

Данный вид рака классифицируют следующим образом:

Остеосаркома

Этот вид рака ноги развивается из костной ткани и встречается наиболее часто. Обычно это первое раковое заболевание организма. Обычно этот вид рака возникает у людей до двадцати лет. Распространяется он быстро и дает метастазы по организму.

Области поражения данным раком – трубчатые длинные кости. На начальном этапе поражения болезнь можно спутать с ревматоидным артритом и проблемах со спиной. При развитии болезни боли усиливаются и идет активный процесс метастазирования.

Ювенильная саркома, или саркома Юинга

Данный вид рака ноги локализуется на концах плоских и длинных трубчатых костей. Этой саркомой болеют дети и подростки. Этот тип патологии характеризуется сильной болью, припухлостями, переломами и быстрым развитием метастаз.

Фибросаркома

Эта патология развивается из фиброзной ткани, затрагивает мягкие и соединительные ткани, а затем сами кости. Эта патология в основном встречается у девушек. Внешне опухоль похожа на круглый плотный узел.

Фиброзная гистиоцитома

Этот вид рака представляет собой поражение мягких тканей. Болезнь развивается медленно. Обычно в пораженном месте возникает отечность, болевые ощущения, меняется цвет кожи. Метастазирование идет в лимфатические узлы, легкие, костные структуры.

Где сделать дерматоскопию родинок в Москве?

Клиника «Медицина», расположенная недалеко от метро «Юго-Западная», предлагает широкий спектр медицинских диагностических процедур. В том числе мы проводим дерматоскопию родинок. Эту процедуру вы можете пройти как по направлению врача (дерматолога, например), так и самостоятельно, если заметили атипичный рост родинки или в месте, где она расположена, начали чувствовать дискомфорт, зуд, боль.

Согласно исследованиям есть определенная группа лиц, которые находятся в зоне риска по злокачественным новообразованиям, – это люди со светлой кожей и голубыми глазами, блондины и рыжие, люди, подвергшиеся воздействию радиации. Более подробно о необходимости проходить дерматоскопию вам расскажут наши врачи.

В клинике прием ведут квалифицированные специалисты, имеющие большой опыт работы в области диагностики кожных новообразований. Для исследования они используют современное оборудование – дерматоскоп. Данный аппарат имеет источник света и мощную оптическую систему. Он позволяет рассматривать родинку, увеличивая ее изображение в десятки раз, и исследовать не только поверхностные слои, но и внутрикожные структуры.