Операция по смене пола

Реабилитация 6

Отдаленный исход операции во многом зависит от реабилитации. Нужно четко следовать инструкциям докторов. После операции пациентам выдается вагинальный расширитель, который нужно использовать как можно раньше после снятия повязок. Его нужно использовать ежедневно в течение года для придания нужной глубины и окружности влагалищу.

Доктор также предоставит расписание данной процедуры. Обычно расширитель нужно вставлять во влагалище по 10 минут 3 раза в день в течение первых 3 месяцев и 1 раз в день последующие 3 месяца. Затем время использования сокращается до 2-3 раз в неделю в течение года. С каждым месяцем диаметр устройства также нужно увеличивать.

Напоследок, список ограничений в период реабилитации:

• Не купаться и не мочить гениталии в течение 8 недель. После первого визита к врачу после операции решается вопрос о возможности принимать душ.
• Не подвергать себя физическому напряжению.
• Не плавать и не кататься на велосипеде в течение 3 месяцев.
• Приобрести сидение в виде пончика (с отверстием посередине) и сидеть только на нем.
• Никаких сексуальных связей в первые 3 месяца.
• Прикладывать лед на 20 минут в течение дня в первую неделю.
• Будет присутствовать отек и припухлость – это нормально.
• Вагинальные кровотечения в первые 4-8 недель – тоже нормально;
• Избегать курения хотя бы в первый месяц.
• Не налегать на обезболивающие. Принимать их только в случае крайней необходимости.

Операции по смене пола: почему это так сложно

С медицинской точки зрения, желание смены пола или трансгендерность — состояние, относящееся к сексуальному здоровью. Современная медицина предлагает трансгендерам множество вариантов счастливого существования, но верхом совершенства остаётся операция по смене пола.

О том, кто был первым пациентом, сменившим пол в России, и как изменилась жизнь хирурга, подписавшегося на подобную авантюру, рассказывает Михаил Шифрин в своей книге «100 рассказов об истории медицины». А мы пытаемся разобраться, почему на такие операции сложно решиться даже сегодня.

Процесс подготовки к операции по смене пола вряд ли можно назвать простым. Сначала пациенты наблюдаются у психиатра, а после признания гендерного несоответствия проходят длительную заместительную гормонотерапию и только после этого ложатся на операционный стол. 

«Счастливая жизнь в новом теле и новом поле омрачается пожизненным приёмом гормональных препаратов, проблемами с оргазмом и гонкой за новыми пластическими операциями для завершения образа. О бюрократических сложностях с получением новых документов и вовсе не приходится упоминать»

Самые первые операции по смене пола начали делать ещё в конце 20-х годов XX века в Европе.

В 1926-году здесь впервые провели операцию по удалению груди женщине-трансгендеру, а в 1930-м сделали пенэкктомию, операцию по удалению полового члена.

В начале XX века самой популярной мерой наказания для трансгендеров становился диагноз какой-либо психической болезни с пожизненной госпитализацией в «психушку».

Люди искали альтернативу психиатрической лечебнице и ею все чаще становились обращения к продвинутым врачам, который могли предложить помощь. Именно суровые законы побудили хирургов к невозможному ― операциям по смене пола. Первую операцию провели в 1931 году Эйнару Вегенеру, мужу датской художницы Герды Вегенер.

Среди известных людей, переменивших пол: Дана Интернешнл (певица) сестры Вачовски (кинорежиссеры), Чез Боно (сын певицы Шер), Билли Типтон (американский пианист) и многие другие.

Впервые в нашей стране такая операция была проведена в 1972-м году хирургом Виктором Калнберзом, который впоследствии подвергся наказанию за «калечащую» операцию, противоречащую идеологии советского государства. А подобные операции карались законом на протяжении ещё 17 лет.

Случилось это вот как. К известному в то время биологу-экспериментатору профессору Демихову пришла девушка Инна с просьбой помочь ей преобразиться и стать мужчиной. Демихов помочь не мог, а потому обратился за помощью к своему приятелю из Риги ― директору Рижского НИИ травматологии и ортопедии Виктору Калнберзу:

«Пришла приятная женщина с высшим инженерным образованием. Она хочет сменить пол, стать мужчиной. Вы успешно занимаетесь пластической хирургией. Если сумеете, помогите».

Дальше было длительное обследование пациентки, первая неудачная попытка операции (она попросту не состоялась), а сама девушка была замечена в подготовке к своей четвертой попытке суицида. В результате всё закончилось тем, что 5 апреля 1927 года Виктор Калнберз провёл успешную операцию по смене пола Инне, которая стала Иннокентием.

«Он» повадился ходить в больничный гараж, где подружился с шофёрами. С ними «он» курил, выпивал и матерился вволю, наслаждаясь возможностью пребывать в мужской компании без мужских посягательств.

У женщин имел большой успех, так как понимал их и знал по себе, что такое, например, месячные или туфли на шпильках. Через полгода он уже был женат.

И женат вполне счастливо, разве что супруга часто ревновала его.

Калнберз даже после наложения запрета умудрился провести еще пять подпольных операций. Остаётся надеяться, что жизнь этих людей так же наладилась, как и у Инны, ставшей Иннокентием.

Рекомендуем книгу: «100 рассказов из истории медицины: Величайшие открытия, подвиги и преступления во имя вашего здоровья и долголетия»

Купить за 760

2) Смена пола с женского на мужской (фтм ) : гистерэктомия

Гистерэктомия-это второй вариант превращения мужчины из женщины. Не все трансгендер -ы хотят гистерэктомии. Это зависит от выбора, но это очень важная часть процедуры Смена пола с женского на мужской ( FtM ). В абдоминальная гистерэктомия-это хирургическая процедура, которая удаляет матку через разрез в нижней части живота. Ваша матка — или матка-это место, где растет ребенок, если вы беременны. Частичная гистерэктомия удаляет только матку, оставляя шейку матки нетронутой. Тотальная гистерэктомия удаляет матку и шейку матки.

Иногда гистерэктомия включает удаление одного или обоих яичников и маточных труб, процедура называется тотальной гистерэктомией с сальпингоофорэктомией.

Гистерэктомия может также быть выполнена через разрез во влагалище (вагинальная гистерэктомия) или лапароскопическим или роботизированным хирургическим подходом — который использует длинные, тонкие инструменты, пропущенные через небольшие разрезы брюшной полости.

Абдоминальная гистерэктомия может быть рекомендована по сравнению с другими видами гистерэктомии, если:

• У вас большая матка.
• Ваш врач хочет проверить другие органы малого таза на наличие признаков заболевания.
• Ваш хирург считает, что в ваших интересах сделать абдоминальную гистерэктомию.

Есть несколько причин, почему люди нуждаются в гистерэктомии помимо смена пола с женского на мужской ( FtM ). Причина гистерэктомии, это Смена пола с женского на мужской (FtM), желание, ваши чувства. Поскольку ваши чувства подобны мужчине, но вы находитесь в мужском теле, это похоже на мужчину в женском теле, и это единственная причина гистерэктомии в операции по Смена пола с женского на мужской ( FtM ). Давайте разберемся в причинах гистерэктомии.

• Гинекологический рак. Если у вас есть гинекологический рак — например, рак матки или шейки матки-гистерэктомия может быть вашим лучшим вариантом лечения. В зависимости от конкретного рака у вас есть и насколько он продвинут, ваши другие варианты могут включать радиацию или химиотерапию.
• Фиброма матки. Гистерэктомия является единственным определенным, постоянным решением для миомы-доброкачественных опухолей матки, которые часто вызывают постоянное кровотечение, анемию, тазовую боль или давление в мочевом пузыре. Нехирургическое лечение миомы возможно, в зависимости от вашего уровня дискомфорта и размера опухоли. Многие женщины с миомой имеют минимальные симптомы и не требуют лечения.
• Эндометриоз. При эндометриозе ткань, выстилающая внутреннюю часть матки (эндометрий), растет вне матки на яичниках, маточных трубах или других органах малого таза или брюшной полости. Когда медикаментозная или консервативная хирургия не улучшает эндометриоз, вам может потребоваться гистерэктомия вместе с удалением яичников и маточных труб (двусторонняя сальпингоофорэктомия).
• Выпадение матки. Спуск матки во влагалище может произойти при ослаблении поддерживающих связок и тканей. Выпадение матки может привести к недержанию мочи, тазовому давлению или трудностям с опорожнением кишечника. Для лечения этих состояний может потребоваться гистерэктомия.
• Аномальное вагинальное кровотечение. Если ваши месячные тяжелые, нерегулярные или длительные каждый цикл, гистерэктомия может принести облегчение, когда кровотечение не может контролироваться другими методами.
• Хроническая тазовая боль. Иногда хирургическое вмешательство является необходимым последним средством для женщин, которые испытывают хроническую тазовую боль, которая явно возникает в матке. Однако гистерэктомия не дает никакого облегчения от многих форм тазовой боли, и ненужная гистерэктомия может создать новые проблемы. Ищите тщательную оценку, прежде чем приступить к такой серьезной операции.

Гистерэктомия прекращает вашу способность забеременеть. Если вы думаете, что можете забеременеть, спросите своего врача об альтернативах этой операции. В случае рака, гистерэктомия может быть единственным вариантом. Но для других условий-включая миомы, эндометриоз и пролапс матки — вы можете попробовать менее инвазивные методы лечения в первую очередь.

Заместительная терапия гормонами

Для начала, еще до операции, пациент проходит гормонотерапию в течение года.

Для мужчин такими гормонами являются эстрогены и антиандрогены. В результате такой терапии мужской облик значительно изменяется. Исчезает густой волосяной покров, уменьшается мышечная масса. Жир в теле накапливается по женскому типу.

Женщины проходят курс андрогенами, в частности, тестостероном. Они, наоборот, увеличивают густоту волосяного покрова, меняют голос. Фигура приобретает маскулинные черты, останавливаются менструации.

Применение гормонотерапии позволяет кардинально менять внешность. Но она влияет не только на внешние признаки, а перепрограммирует мозг на адекватное восприятие новой личности. Человеку становится морально легче воспринимать свое перевоплощение.

Но одними гормонами дело не обходится. В течение этого года трансгендер обязан вести себя в обществе как представитель другого пола. Он не должен утаивать ни от кого свои намерения. Мало того, непосредственно перед самой операцией человек должен представить врачу доказательства, что о его перевоплощении знают другие люди.

Для чего и почему

Понятие смены пола в современном мире считается некорректным. Это не одиночный процесс, предполагающий отсечение полового органа у мужчины или его пластику у женщины. На самом деле это череда нескольких этапов внешней и внутренней трансформации. Поэтому правильнее смену пола определять как трансгендерный переход или коррекцию пола.

Как правило, в этой процедуре нуждаются те, кто не воспринимают свою биологическую половую принадлежность. Таких людей объединяют термином «транссексуал».

Трансгендерный переход осуществляют двумя путями:

• из мужчины в женщину. Можно также встретить такое определение — male to female;
• из женщины в мужчину или female to male.

Каждый из этих переходов происходит несколькими методами:

• социальная адаптация;
• медикаментозная терапия;
• хирургическое вмешательство.

Социальная адаптация предполагает ношение одежды противоположного пола, копирование манер, походки, изменение имени и т.п. Но главное – это заявление о себе окружающим в новом амплуа.

Медикаментозная терапия подразумевает прием гормонов того пола, какой человек хочет приобрести. Гормонотерапия существенно видоизменяет внешние признаки, а также меняет и психоэмоциональный фон. Если человек решил сменить пол, ему предстоит соответствовать ему всю оставшуюся жизнь.

Хирургическое вмешательство – это самый сложный этап на пути достижения цели. Чтобы получить согласие на операцию для смены пола, в частности, для фаллопластики и вагинопластики, человек должен получить консультацию психиатра и пройти специальную комиссию. Если в результате этого ему поставлен диагноз «транссексуализм», то в этом случае он получит заветное направление на операцию.

То есть просто так, с бухты-барахты, поменять свои гениталии на новые не получится.

Но даже после этого всё не так-то просто. Операция делается только в том случае, если соблюдены первые две ступени перехода в течение года. Гормонотерапия и социальная адаптация (каминг-аут) обязательны.

Средние расценки на основные виды работ

Под любое покрытие полы нужно выровнять.

Цены приведены в рублях за метр квадратный.

1. Выполнение выравнивающей стяжки – 250/400 (зависит от толщины).
2. Наливные полы от 1 см до 5 см – 100/250.
3. Настил гидроизоляции – 100/130.
4. Утепление полов – от 100.
5. Настил фанеры на пол из досок – от 100.
6. Настил фанеры на пол из бетона – от 150.
7. Настил ковролина или линолеума – от 100.
8. Армирование для стяжки – от 50.
9. Окончательное выравнивание до 10 мм – от 200.
10. Укладка лаг – от 150.
11. Монтаж дощатых полов на готовые лаги – от 150.
12. Настил паркета или ламината на готовую основу – от 150.
13. Настил ковролина или линолеума на готовую основу – от 100.
14. Укладка плитки на пол – от 400.
15. Облицовка плиткой ступеней – от 800.
16. Сложные рисунки из плитки – от 1200.

Хирургическое изменение женского пола на мужской

Изменение пола проводится в несколько этапов. Некоторые операции могут выполняться одновременно, некоторые – требуют паузы между повторным хирургическим вмешательством.

Операция по удалению молочных желез

Это хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, послеоперационный период составляет в среднем 14 дней. Процедура выполняется либо через периареоларный надрез (в случаях, когда грудь имеет маленькие размеры), периферический разрез (используется в случаях, когда пациентка обладает грудью средних размеров) и вертикальный разрез (когда требуется удалить грудь большого размера). После этой операции необходимо пройти через длительный восстановительный период.

Овариэктомия

Овариэктомия – это операция по удалению яичников и фаллопиевых труб. Но перед назначением овариэктомии необходимо провести две диагностические манипуляции: гистероскопию (осмотр матки) и сальпингоскопию (осмотр маточных труб). Они выполняются под общим наркозом. Только после того, как врач убедился, что у женщины нет новообразований, особенно онкологического характера, проводится овариэктомия.

Операция по удалению яичников и фаллопиевых труб может проводиться методом лапароскопии (это менее травматичное хирургическое вмешательство) либо путем обычной полостной операции. И в том, и другом случае операция проводится под общим наркозом. Послеоперационный период после лапароскопического вмешательства занимает в среднем до 6 суток. После полостной операции на 7 сутки снимают швы, а длительность периода реабилитации зависит от состояния здоровья пациентки, но в любом случае, это займёт не менее месяца.

Хирургическая реконструкция женских половых органов в мужские

Метоидиопластика проводится у тех пациенток, которые, с помощью гормонотерапии, получили увеличение клитора свыше 6 сантиметров. Новая уретра создается из слизистой вагинальной ткани, а средняя длина пениса после проведения операции составляет 5 сантиметров. В послеоперационном периоде необходимо использовать мочевой катетер на протяжении двух недель.

После проведения метоидиопластики отмечается очень низкое количество послеоперационных осложнений, а эрогенные зоны сохраняют свою чувствительность. Кроме того, это одноэтапная операция. Но половой член после проведения операции не обладает проникающей способностью.

Фаллопластика позволяет создать полноценный с эстетической точки зрения пенис, имеющий адекватные размеры. При этом он будет обладать высокой чувствительностью и способностью к совершению проникающего полового акта, которая достигается путем помещения во влагалище эректильного протеза.

Следует отметить, что фаллопластика – длительная и сложная операция, требующая пересадки тканей (как правило, для пересадки берется кожная ткань либо из области бедра, либо предплечий, либо брюшной полости). После операции необходимо использование мочевого катетера в течение двух недель.

Операция проводится в три этапа:

• первый этап– создание уретры
• второй этап– создание пениса
• третий этап– оформление головки полового члена и создание мошонки с искусственными тестикулами.

Прохождение трех этапов занимает у пациента обычно не менее года.

Что еще нужно знать женщине после того, как она стала мужчиной

Как называется девушка, сменившая пол на мужской? Этот вопрос интересует не только простых людей из окружения новоиспеченного мужчины, но и самого пациента. С научной точки зрения, человек, который прошёл все этапы трансформации, включая психологические моменты, называется трансгендером. Девушки и женщины, которые захотели быть парнем, но не до конца избавились от женских органов, считаются транссексуалами.

Женщины, желающие сменить пол на мужской должны понимать, что после операции им придётся столкнуться с рядом трудностей, а именно:

• проблема с переоформлением документов;
• побочные эффекты от постоянного приёма гормонов;
• неприязнь и непонимание окружающих;
• необходимость длительного посещения психолога;
• невозможность обратной смены пола.

В любом случае, трансгендерный переход – сложный процесс, который требует длительного раздумья и понимания его невозвратности. Поэтому перед хирургическим этапом врачи всегда пытаются отговорить пациентку от подобного шага, объясняя ей все последствия её действий.

Ремонт и восстановление старых полов

Пол представляет собой многослойную конструкцию, которая при ходьбе не должна вызывать дискомфорта. Перестелить старые половицы намного проще, чем демонтировать бетонное основание. Первым делом перед укладкой нового покрытия, необходимо провести подготовительные мероприятия.

К ним относят:

• Уборка пыли и осмотр поверхности на предмет образования трещин или иных дефектов.
• Если дефекты были обнаружены, то следует устранить их, чтобы в последствие не было проблем с укладкой покрытия.
• После высыхания приступают к созданию новой стяжки. Процесс зависит от выбранного напольного покрытия.

Стяжка создается разными способами. Если планируется укладка деревянного пола, то поверхность выравнивают специальным самовыравнивающим покрытием. Далее на ровную поверхность кладут утеплитель, финишную отделку, фанеру, и все это фиксируют на лагах.

Иной вариант стяжки применяют, если заливать ее будут на керамзит. Если пол находится над холодным подвалом, то первым делом создают гидроизоляцию. Материал укладывают и на пол, и на нижнюю часть стен. Поверх гидроизоляции фиксируют маячки с помощью бетонного раствора, а керамзит насыпают ниже. После высыхания бетонной смеси можно залить ее самовыравнивающейся.

Иногда стяжку делают без утепления. Это необходимо для укрепления поверхности под настил деревянного покрытия. Та же самая технология применяется при ремонте во многоквартирных домах, где утепление между этажами особо не требуется.

Еще один способ улучшить внешний вид пола является укладка сухой стяжки. Ее главное преимущество заключается в том, что не нужно размешивать раствор и заливать его. Вместо смеси используется сухой наполнитель. Этот способ создания стяжки может быть удобен для тех, кто не желает дожидаться высыхания смеси и хочет поскорее обустроить жилище в новостройке.

После создания стяжки на выровненный пол можно положить тонкий утеплитель, а поверх — декоративное покрытие. Также некоторые предпочитают обустроить фанерное покрытие с укладкой пленки инфракрасного теплого пола.

Если требуется создать деревянную поверхность из фанеры или шпунтованных досок, то материал устанавливают сразу на подготовленную стяжку. Пол, который будет покрыт ламинатом, укладывается проще, с помощью сцепления шип-паз без клея. Сложнее окажется работа по созданию паркетной поверхности. Сделать укладку можно самостоятельно, либо при помощи специалистов. Второй вариант предпочтительнее, поскольку займет не более недели. Самостоятельная укладка может в дальнейшем спровоцировать появление проблем.

Что нужно для операции по перемене пола

Итак, если вы твёрдо решились на процедуру, приготовьтесь к проведению следующих мероприятий:

1. Сходите к психологу, сексологу, эндокринологу и психиатру. Последний выдаст вам справку, где будет указан диагноз F64.0 («Транссексуализм») — она необходима не только для операции, но и для последующей смены документов.
2. Принимайте гормоны в течение определённого врачом времени, и регулярно сдавайте анализы на общий гормональный фон.
3. Ведите здоровый образ жизни, хорошо питайтесь и принимайте витаминные комплексы, поскольку гормоны для транссексуалов опасны и имеют серьёзные побочные эффекты, которые нельзя усугублять курением, неправильным питанием и алкоголем.
4. Сходите на собеседование к руководителю комиссии, выдающей разрешение на проведение операций по коррекции биологического пола, где вам выдадут направление на несколько платных психиатрических тестов. От их итогов будет зависеть дата вызова на комиссию и дальнейший исход дела.
5. Если все будет в порядке, на комиссии вы получите разрешение на проведение процедуры. Однако в случае, если у специалистов возникнут сомнения в правильности первоначально поставленного вам диагноза, в разрешении на операцию будет отказано. Также отказ последует, если у вас имеются противопоказания к процедуре — психические заболевания, гомосексуализм, наркомания, алкоголизм, антиобщественный образ жизни и некоторые другие.
6. Когда разрешение получено, проведите мониторинг клиник, которые специализируются на проведении подобных операций. Почитайте отзывы в интернете, зарегистрируйтесь на форумах транссексуалов, найдите врача, у которого лучше оперироваться. Если позволяют обстоятельства, лучшим решением будет отправиться в одну из клиник Таиланда.
7. Придите на приём к выбранному хирургу со справкой из комиссии, и договоритесь о цене, дате и виде операции. Имейте в виду, что бесплатно процедуры такого рода никогда не проводят.
8. За 2 недели до предполагаемой операции сдайте все необходимые анализы и сделайте ЭКГ.
9. За 8 часов до процедуры запрещается есть и пить. Также нужно заранее убрать бритвенным станком волосы в паховой области.
10. Отдайте врачу разрешение, полученное от комиссии и заключение из поликлиники, где вы сдавали анализы перед операцией. Подпишите все необходимые документы и заплатите оговоренную сумму.
11. После окончания процедуры постарайтесь побыть несколько дней в платном стационаре (в бесплатную палату вы лечь не сможете, поскольку у вас ещё не будет нового паспорта).
12. Запишите все рекомендации специалиста по дальнейшей обработке прооперированного места.

Смена пола (или, говоря по-научному, трансгендерный переход) — это крайне серьёзный шаг, который должен быть продуман до мельчайших деталей. Женщину такая операция навсегда лишит возможности иметь собственных детей, поэтому стоит поразмыслить над другими вариантами решения проблемы. Однако если человек на все сто процентов уверен, что оперативное вмешательство — это его единственный шанс избавиться от ощущения гендерной неидентичности, сделать операцию вполне целесообразно.

Как подготовиться к операции 5

Обычно на коже мошонки и других частей тела, откуда берутся кожные лоскуты во время операции, растут волосы. Стоит поинтересоваться у своего врача, откуда именно он намерен извлекать дополнительный кожный материал. И за несколько недель и даже месяцев до назначенного времени пройти полный курс лазерной или электроэпиляции, чтобы навсегда избавиться от волос на зонах будущей вульвы.

Необходимо строго следовать предписаниям врача за сутки и на утро перед операцией. Обычно нельзя ничего есть еще с вечера, так как пациента предстоит вводить в общий медикаментозный сон.

И еще несколько советов:

• Стоит разговаривать с людьми, которые уже прошли этот путь, поинтересоваться об их опыте, ощущениях и впечатлениях.
• Не бояться консультироваться с врачом столько, сколько нужно, задавать все интересующие вопросы, сколь бы глупыми и неуместными они ни казались.
• Расписать план своего нового будущего, в частности, репродуктивного. Возможно, стоит поговорить с докторами о заморозке образца спермы.
• Заручиться поддержкой семьи и друзей. Она очень пригодиться после операции.

Операция стоит, в среднем, около 20000 долларов. Это только первая процедура. Вторая операция по пластике половых губ требует дополнительных расходов. Кроме того, некоторые пациенты идут ещё и на маммопластику и другие процедуры для полного перевоплощения. Общая стоимость новой жизни в новом теле зависит от финансового благополучия пациента, страховки и региона.

Самонеприятие

Некоторые люди – трансгендеры после доведения своего перевоплощения до логического конца, вдруг понимают, что это была ошибка.

Типичный пример – Рене Ричардс. Бывший теннисист, перевоплотившийся в женщину. Общество так и не научилось воспринимать ее как настоящую представительницу прекрасного пола и откликалось о ней как о женщине-транссексуале. Рене произвела трансформацию в 1975 году в возрасте 40 лет.

Подведя итог своему перевоплощению, она сказала, что подобные перемены хороши, наверное, в 20 лет, но не тогда, когда тебе уже больше 40. В том случае, когда у тебя есть освоенная профессия, жена и дети, лучше забыть о своих намерениях.

Чтобы сгладить страшные истории о дискриминации трансгендеров, посмотрите на тех, кто прекрасно ощущает себя в новом теле.

Спортсмен Брюс Дженнер сменил пол после 20 лет брака. Хотя тенденции к этому проявлялись и раньше. Став Кэйтлин, она снялась для американского журнала и стала одной из претенденток на звание «женщина года».

Честити Боно, дочь известной на весь мир Шер, в 26 лет открыто заявила о своей уникальности, а в 41 год совершила трансгендерный переход и стала Чез Боно. На данный момент он работает в медиа-сфере.

В большинстве случаев, коррекция пола для транссексуала – это единственный выход из депрессии и сети собственного уничижения. Но главное, что нужно понимать: этот шаг должен быть хорошо продуман и совершен с осознанием всех возможных последствий, так как назад путей не существует.      

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Записаться на прием

Как делают смену пола женщинам?

Как проходит операция по смене пола с женского на мужской? Современная пластическая хирургия располагает двумя основными видами хирургических вмешательств, позволяющих женщине сменить пол: операции метоидиопластики и фаллопластики.

Метоидиоластика – операция по перемене пола женщины в мужчину путём пластической коррекции клитора и предания ему характерного для пениса внешнего вида. Перед тем как стать парнем, девушка принимает мужские гормоны, в результате чего её клитор вытягивается на 5-6 см. После этого орган поддаётся хирургическим манипуляциям и из него формируется пенис, который достигает в длину не более 5 см. Половой член после смены пола сберегает чувствительность, но не способен проникать во влагалище. Метоидиопластика относится к числу операций, которые проводятся в один заход и не дают частых постоперационных осложнений.

Фаллопластика – оперативная коррекция пола женщины с формированием полноценного полового члена, обладающего проникающей способностью и относительной чувствительностью, необходимой для получения удовольствия от секса. Эта операция происходит в несколько этапов, является очень сложной, нуждается в пересадке тканей и помещении во влагалище эректильного протеза.

Современная пластическая хирургия располагает огромным количеством фото, на которых видны разные этапы операций по смене пола женщины в мужчину. К таким моментам преображения женского тела в мужское относятся:

• резекция молочных желез или маммопластика;
• удаление яичников и фаллопиевых труб – овариэктомия;
• резекция влагалища и закрытие входа в него;
• гистерэктомия или удаление матки;
• реконструкция половых органов женщины в пенис, яички и мошонку.

Маммопластика

Удаление молочных желез – начальный этап хирургической трансформации по смене пола женского на мужской. Операцию проводят под местной анестезией. Для резекции маленькой груди используют методику с разрезами вокруг сосков. Средних размеров молочные железы удаляют путём рассечения кожи в горизонтальном направлении, а от больших грудей избавляются через вертикальный разрез. Иногда пациенткам может понадобиться коррекция размещения сосков и уменьшение их размеров.

Овариэктомия или женская кастрация

Эта операция может проводиться отдельно или совмещаться с гистерэктомией – удалением матки. Хирургическое вмешательство проводят под общей анестезией с помощью лапароскопической или полостной методики. Во время операции у женщины из полости малого таза извлекаются яичники, фаллопиевы трубы и матка, после чего она уже никогда не будет иметь детей. Снятие швов происходит примерно на 10-14 день, а весь процесс постоперационной реабилитации занимает около месяца.

Вагинэктомия

Следующий этап – удаление влагалища и сшивание его передней стенки с задней. Операцию иногда сочетают с овариэктомией и гистероэктомией.

Коррекция тела и лица с помощью силикона

Силиконовые импланты позволяют сделать внешний облик пациента более мужественным. Чаще их рекомендуют вставлять в зоне подбородка, икр, мошонки. Это несложный этап перевоплощения, но именно от него зависит, насколько хорошо будет выглядеть будущий мужчина.

Липосакция

Как известно, у женщин в характерных зонах имеются жировые отложения, которые предают их фигуре женственности. Девушки, которые сменили пол, чаще всего пользовались процедурой липосакции или удаляли лишний жир с ягодиц, живота, боков, бёдер.

Заместительная гормонотерапия

Чтобы женщина превратилась в мужчину окончательно, ей необходима заместительная гормонотерапия. Регулярное и пожизненное употребление препаратов тестостерона и других андрогенов позволяют изменить голос пациента на более низкий, способствует росту волос в типичных для мужчин местах, помогают бывшей девушке стать мужественнее.

https://youtube.com/watch?v=GLWnknAtxD8

Случай 1. Расплескалась синева

Кадр из х/ф «Гленн или Гленда», 1953 год.

Так уж вышло, что в нашем здании мужской туалет находится в одном крыле, а женский в другом, так что при нужде потоки медперсонала и пациентов расходятся в противоположные стороны по гендерному признаку.

Мне нужно было продлить пропуск на машину, и я отправился к охране на проходную. Там я обнаружил обычно говорливых на разные животрепещущие темы мужиков в состоянии ступора и каталепсии конечностей. Как назло, привычной фляги с нашатырём в халате у меня не обнаружилось, так что пришлось приводить их в чувства исключительно вербальными средствами.

Пришедшие в себя охранники с дрожью в голосе рассказали, что буквально две минуты назад в здание вошёл человек странного для людей без излишне громоздких ментальных надстроек вида.

Речь была о мужике под два метра ростом и примерно с таким же охватом мускулистых плеч, на которых покоились…лямки ядовито-жёлтого обтягивающего платья. Из-за внушительных каблуков вошедший казался ещё больше. Голову украшал чёрный парик; глаза и губы накрашены так, что позавидовала бы любая гламурная цыпа.

Сотрясающим стены басом человек сообщил, что пришёл с целью прохождения медицинской экспертизы, но прежде желал бы заглянуть в уборную. Тут наша охрана оказалась в ситуации буриданова осла: сходу решить, в какую именно уборную следует отправить страждущего, было непосильной задачей. Спасение было найдено в виде указания на то, что в столь серьёзном заведении, как наше, пресловутые сортиры расположены в каждом крыле, а уж в какое именно направиться, каждый решает только сам за себя. После того как, пыхтя духами и туманами, наш пациент удалился в нужном направлении, охрана погрузилась в то мрачное состояние, в котором я их и обнаружил.

Алексею (пусть будет это имя), представившемуся Алёной, было около сорока. За свою жизнь Алексей-Алена плотно хлебнул лиха. Срочную службу проходил в воздушно-десантных войсках в Афганистане, там же остался на сверхсрочную, был неоднократно контужен, побывал в плену у душманов.

Алексей абсолютно адекватно воспринял замечания относительно того, что не стоит шокировать окружающих экстравагантным внешним видом, пока его не переделают и он не станет ему соответствовать. Как по нашим обследованиям, так и по обследованиям врачей других специальностей он оказался истинным транссексуалом, да и просто интересным и психологически зрелым человеком. Так что ему было дано добро на операцию.

Для сотрудников охраны тоже всё закончилось благополучно, признаков посттравматического стрессового расстройства у них не наблюдалось, а список тем для обсуждения явно пополнился.

Возможные осложнения у женщин после смены пола

В сети можно найти после смены пола из «Ж» на «М» немало фото, на которых изображены люди с осложнениями после трансгендерной операции. Перед тем как менять женские органы на мужские гениталии (сменить пол), пациент должен быть ознакомлен с перечнем возможных нежелательных последствий хирургических манипуляций, среди которых:

• инфицирование постоперационных ран и швов;
• формирование серомы и гематом;
• плохое заживление ран;
• образование келоидных рубцов;
• потеря чувствительности;
• развитие кровотечений;
• осложнения общей анестезии;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• некомфортное ощущение себя в теле мужчины и желание превратиться обратно.

В каких клиниках можно сделать операцию

Операция по смене пола в Тайланде хорошо распространена. По этой причине клиенты могут выбрать наиболее подходящую клинику. Не стоит доверять самым дешевым организациям, так как на кону стоит здоровье человека и его внешний вид. Среди наиболее популярных и надежных клиник можно выделить:

• Krung Siam St. Carlos Medical Centre. Учреждение начало свою деятельность в 1987 году и до сих пор предоставляет пациентам качественные услуги. Однако клиника предлагает только операции по превращению мужчин в женщин.
• Yanhee Hospital. Основана в 1984 году. За период существования учреждения хирурги получили огромный опыт в сфере смены пола. Врачи могут сделать из своего клиента женщину, а из клиентки мужчину по приемлемой цене.
• Preecha Aesthetic Institute. Прича Титранон основал свою клинику в 1980 году. Будучи главным хирургом он также открыл собственный медицинский институт в 2002 году. На счету клиники более 7000 успешных операций. 9 из 10 клиентов являются иностранцами.
• Kamol Cosmetic Hospital. Главный хирург Камол Пансритум в 1997 году вместе с женой основал это учреждение и по сей день развивает его. Несколько лет назад клиника сменила здание на более новое с современным оборудованием. Каждый год здесь проходят около 200 операций.

Высокий уровень сервиса зачастую спонсируется правительством, так как пластическая хирургия является показателем развития страны. Клиент может найти и другие подходящие его требованиям организации и остаться довольным результатом.